Что ждать от новой волны ковида? Мнение врача-эпидемиолога

19 августа 2022 в 11:07 Инвитро
Поделиться
Класснуть
Отправить

В Беларуси ожидается очередной подъем заболеваемости ковидом и появляется информация о новых штаммах вируса. Что ждать от новой волны ковида? Стал ли вирус более безобидным после появления новых штаммов? Эффективны ли вакцины от новых штаммов?

Об этом рассказала Ольга Вусик, врач-эпидемиолог ИООО «Независимая лаборатория Инвитро».

В сентябре ожидается подъем заболеваемости. Это подходящее время для вакцинации/ревакцинации?

Рост заболеваемости действительно ожидается в начале осени, и что касается вакцинации: если человек не болел и не прививался вообще, сейчас подходящее время проходить вакцинацию.

А ревакцинироваться сейчас можно и нужно. Омикрон и его подштаммы, особенно у ранее вакцинированных и переболевших, обычно протекают как респираторное заболевание без тяжелого течения. Но могут возникнуть отсроченные осложнения.

При этом у людей с напряженным иммунитетом, то есть достаточным уровнем антител, Омикрон протекает без долгосрочных последствий.

А если иммунитет уже снизился, то через полтора-два месяца после перенесенной инфекции, даже в легкой форме, могут возникнуть проблемы со свертывающей системой крови, весь спектр постковидных расстройств, в том числе проблемы с желудочно-кишечным трактом и эндокринной системой.

Также возможно длительное течение (лонгковид). Поэтому сейчас лучше ревакцинироваться и по возможности изолироваться в течение недели после вакцинации.

Насколько эффективны существующие вакцины против новых штаммов ковида? Уже давно речь идет о том, что возможна доработка вакцин — что про это можно сказать?

Вакцины, которые сейчас используются, разработаны на основе первых штаммов и их эффективность не такая высокая, как хотелось бы. Они защищают от осложнений и тяжелого течения заболевания. Важно понимать, что сейчас население уже иммунизированное и сам Омикрон не вызывает такой тяжести и осложнений.

Когда ожидать пика новой волны? Есть предположение, что эта волна будет затяжной, потому что впереди осень — так ли это и почему?

Вероятно, не будет взрывного пика и резкого падения. Скорее, пик будет растянут по времени и случится в конце сентября/октябре.
Ковид — не сезонное заболевание. Подъемы заболеваемости зависят от того, как вирус накапливается в популяции и как популяция теряет свою иммунную прослойку. Сейчас произойдет подъем заболеваемости, снова увеличится иммунная прослойка и вирус утихнет.

В чем особенности новой волны? Ожидается ли массовая госпитализация, как раньше?

Массовой госпитализации быть не должно. Мы уже увидели массивную волну в январе-феврале этого года, когда были сотни новых случаев в сутки, но массовой госпитализации не было. Вероятно, в эту волну все пройдет по похожему сценарию, если мы говорим о госпитализации с острым ковидом и тяжёлыми осложнениями.

Однако через 1–2 месяца можно ожидать других госпитализаций: с сосудистыми осложнениями, с эндокринологическими патологиями и др. Эти госпитализации уже будут не в инфекционный стационар, а в профильные отделения. Сейчас ковид опасен не острым периодом, а теми осложнениями, которые могут проявиться в долгосрочной перспективе.

Верно ли, что ковид вне зависимости от течения продолжает проявляться индивидуально и бить по разным органам и системам пациентов? Истории про лонг ковид и постковидный синдром также индивидуальны?

Как и любое инфекционное заболевание, ковид протекает индивидуально. Ковид даже более индивидуален, чем другие респираторные заболевания. Это связано с тем, что основная мишень ковида — эндотелий сосудов. К сожалению, есть люди с генетически обусловленными или врожденными проблемами со свертывающей системой, которые никак не проявляются в обычной жизни. Для таких пациентов ковид может стать триггером: запустить поражение эндотелия, которое потом стимулирует «избыточную» свертываемость, и человек может умереть от инфаркта или инсульта.

К сожалению, постковидный синдром и лонг-ковид тоже никто не отменял даже при относительно «благоприятных» штаммах. Здесь уже тоже доказано, что лонг-ковид и постковидный синдром развивается у людей с ненапряженным иммунным ответом. У вакцинированных не развиваются эти осложнения и заболевание протекает в легкой форме или не развивается вообще.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста с опечаткой и нажмите Ctrl + Enter.