Как работают гродненские ковидные бригады?

4 января 2021 в 10:15

Вместе с медицинской, иначе говоря, ковидной бригадой Гродненской центральной городской поликлиники, врачом Анной Миньковой и медсестрой Алесей Голубец, репортеры журнала «Гродно» погрузились в нелегкие будни медиков и узнали суть любви к профессии.

Лучшие слова из уст врача

У молодого доктора Гродненской центральной городской поликлиники Анны Миньковой жизнь стремительно ускорила ритм ещё весной. Тогда, в мае, посоветовавшись с семьёй, она приняла решение работать в первой мобильной бригаде, которая была создана для выездов на дом к пациентам с диагнозом «ковидная инфекция».

— Думала, подменю коллегу на время отпуска и вернусь на своё рабочее место — я врач-терапевт. Правда, недавно перераспределилась, став врачом общей практики, — рассказывает Анна Юрьевна. — Но ситуация с ковидом набирала обороты, поэтому осталась там, где была нужнее — в бригаде. Надо лечить людей. Рассуждать о профессиональном долге не берусь, просто знаю, ответственность у меня, как говорится, по наследству — в крови, в голове и в сердце.

Анна Минькова — представитель третьего поколения медицинской династии. Бабушка — мамина мама — работала в Гродно акушеркой, дедушка был провизором в аптеке агрогородка Озёры. Родители Анны учились в Гродненском медицинском университете. Мама первой окончила вуз и уехала по распределению в Брест, где по сей день трудится фтизиатром. Папа, получив диплом, работал на скорой помощи. Педиатром стала и старшая сестра нашей героини.

— Гродно-Брест — самый частый маршрут в моей жизни. Родилась в Гродно, а в Бресте росла, училась в школе, затем в лицее имени Пушкина. На каникулы всегда приезжала гостить к бабушкам и дедушкам на малую родину. А когда в классе шестом-седьмом решила, что хочу стать врачом, знала: поступать поеду в Гродненский медицинский университет, — с твёрдостью в голосе произносит собеседница и вспоминает, как несколько лет основательно готовилась к централизованному тестированию, затем успешно сдала тесты и поступила на бюджетное отделение лечебного факультета ГрГМУ.

На своё первое рабочее место Анна пришла после отпуска по уходу за ребёнком два с половиной года назад. Говоря о том времени, она с благодарностью перечисляет имена старших коллег, которые помогали разобраться в специфике работы участкового терапевта, поддерживали словом, делились опытом. С накоплением практических знаний у молодого специалиста росла не только уверенность в собственных силах, но и стремление скрупулёзно разобраться в самом сложном диагнозе, чтобы лечение дало максимально положительную динамику. Душа пела, признаётся доктор, когда пациенты заходили в кабинет с улыбкой и сообщали, что хорошее самочувствие восстановлено.

Слушая свою героиню, пришло на ум когда-то врезавшееся в память пожелание врачам, чтобы каждому, обратившемуся к ним человеку, они со временем могли сказать: «С выздоровлением!» А ведь это действительно самые главные слова, которые важны для всех.

— Мне с каждым днём работа приносила всё больше радости и удовлетворения, я ставила перед собой новые задачи, но COVID-19, увы, нарушил не только мои профессиональные и личные планы, — сожалеет Анна Юрьевна. — Вот, например, моя мама не один десяток лет лечила туберкулёз, а теперь работает с ковидными больными. И так поступают тысячи врачей.

С приходом второй волны специфика работы врача ковидной бригады стала ещё напряжённее. Приезжая к пациенту, доктор собирает анамнез, выясняет, чем он лечился, обращался ли в медучреждение, осматривает, слушает, измеряет сатурацию и температуру. А затем, проанализировав оперативную информацию, назначает либо корректирует лечение. К такому больному медицинская бригада приезжает несколько раз: на первичный осмотр, на седьмые, четырнадцатые и на двадцать первые сутки. В том случае, когда течение заболевания не поддаётся амбулаторному лечению, пациента госпитализируют. Если же он лечится дома, участковые терапевты и медицинские сёстры поликлиники ежедневно созваниваются с заболевшим, спрашивают об изменениях в симптоматике, определяют, нужен ли срочный осмотр или можно придерживаться общего графика посещения.

— Мы работаем в постоянном взаимодействии с участковыми терапевтами, согласовывая наши дальнейшие действия, — подчёркивает Анна Минькова. — По ходу консультируемся, если в этом возникла необходимость, с коллегами, заведующей отделением, начмедом. Все друг другу помогают. А ещё поздно-поздно вечером я иногда звоню маме и тоже советуюсь по какому-то конкретному случаю. Или делюсь эмоциями.

Очевидно, что нам и не снилось, какие эмоциональные качели испытывают на устойчивость нервную систему медиков. Но они, оберегая от лишних пугающих подробностей нас, обычных людей, всегда рады поделиться позитивными примерами из личной практики. И когда я попросила свою собеседницу вспомнить оптимистический эпизод в её сегодняшней трудной работе, Анна Юрьевна будто ждала этот вопрос:

— Самым неординарным пациентом стала столетняя бабушка, встретившая меня на собственных ногах и в хорошем настроении. Её дочь и зять попали в больницу с пневмониями, а старенькая сухощавая женщина, судя по клинике, переболела вирусом в лёгкой форме. Конечно же, я не могла не спросить, как она относилась к жизни и своему здоровью. Долгожительница ответила, что для хорошего самочувствия она часто ест настоянный на меду столетник. Этому, как и умению трудиться с удовольствием, ещё в детстве её научила мама. Вот такой простой рецепт жизни.

Профессионализм, долг, выдержка

Четырнадцать лет работает медицинской сестрой Алеся Голубец, из них восемь — в Гродненской центральной поликлинике. Опытный сотрудник одной из первых в своём медучреждении дала согласие на работу в команде, которой в прямом смысле предстояло лицом к лицу встретиться с COVID-19.

— Хорошо помню наш первый выезд к пациентам, вернувшимся из-за границы с высокой температурой и другими признаками вирусной инфекции. Это было 10 апреля. Нас проинструктировали, выдали средства индивидуальной защиты, назвали три адреса, и с доктором Анастасией Губанковой мы выехали на осмотр к больным. Моей главной задачей в то время был забор мазков, — рассказывает Алеся Владимировна. — Тогда ещё не было особых тревог, так как все мы не знали, насколько это коварный и непредсказуемый вирус. Но вскоре отношение к ковиду кардинально изменилось.

Своё решение работать на передовой Алеся Голубец принимала самостоятельно, потому что понимала: если расскажет родным, то, скорее всего, они начнут отговаривать и могут посеять сомнения в сердце. Поэтому близкие узнали о её выборе по факту. Больше других вопросами забрасывал младший сын, но и его мама смогла убедить в том, что иначе поступить не могла.

— Когда-то о том, чтобы я стала медсестрой, очень мечтали мои бабушка и родители. Классный руководитель тоже часто повторяла, что видит во мне задатки сестры милосердия, — вспоминает Алеся Викторовна и тут же добавляет. — Словом, смелости и сочувствия к людям мне не занимать. Стараюсь оправдывать те ожидания, которые ещё в юности на меня возлагали близкие.

Рассказывая о том, как изменилась жизнь за пролетевшие на одном дыхании почти девять месяцев, молодая женщина подчёркивает, что от привычки делать завтрак для всей семьи она не отказалась. Надо только встать очень рано — в 5.20 утра, чтобы всё успеть по кухне и приехать на работу хотя бы на полчаса до начала рабочего времени.

Медицинская сестра ковидной бригады должна не только чётко спланировать свои выезды согласно назначениям врачей, но и внимательно изучить вновь поступившие приказы и инструкции, оперативно регламентирующие работу.

— Сейчас, чтобы успеть ко всем пациентам, мы ездим чаще всего каждый по своему маршруту. Перед доктором стоят одни задачи, я же делаю забор крови для тестов и других исследований, а после возвращения в поликлинику помогаю с оформлением документов. Этот немалый объём работы нельзя отложить на завтра. В базу и специальные журналы все данные должны быть внесены день в день, — объясняет медик. — Конечно, работать в таком ритме нелегко. Но ведь медики знают, что этот напряжённый период всё-таки закончится. Во имя этого, не жалея своих сил, мы и работаем.

Разграничивая потоки

— Алгоритм работы в условиях пандемии коронавируса таков: к тем, кому уже выставлен диагноз «короновирусная инфекция», едут медицинские, или проще говоря, ковидные бригады. К тем, кто стал контактом первого уровня, — соответственно контактные группы,
— поясняет, заместитель главного врача по медицинской части Жанна Мурина.

Время потребовало внести необходимые коррективы в отлаженную годами работу поликлиники. Для медработников выделен отдельный вход с оборудованным гардеробом и специальным шлюзом, в котором они переодеваются в СИЗы — средства индивидуальной защиты. Ранее таких специально отведённых мест в медицинских учреждениях не было. На входе организован пост дежурного медперсонала. Здесь измеряют температуру, уточняют цель визита и направляют по строго определённому маршруту. В общем-то, медперсонал на посту выполняет задачи координаторов и администраторов.

— Приём температурящих пациентов ведётся отдельно в инфекционном блоке с 7:00 до 20:00. Если необходимо, часы приёма удлиняются, — рассказывает начмед. — Сейчас работа поликлиники ориентирована на приём больных с острой и экстренной патологией, так как идёт большой поток людей. И очень важно, чтобы заболевшие и здоровые нигде не пересекались.

Оказание помощи пожилому населению проводится в основном на дому. К пациентам с хроническими заболеваниями, если возникла острая необходимость, также направляется доктор. По звонку или по обращению на электронную почту выписываются и рецепты, а доставлять их по адресам помогают волонтёры — учащиеся Гродненского медицинского колледжа, с которым центральная поликлиника тесно сотрудничает.

— Если нужна выписка из амбулаторной карты, мы принимаем заявку, готовим её и, в том случае, если человек здоров, он забирает документ прямо в регистратуре. Если же есть какие-то вопросы при подготовке выписки, то медработники связываются с ним по телефону и решают проблему, — поясняет Жанна Мурина. — Отдельный вход и кабинеты выделены для проведения профосмотров. Его посетители не пересекаются с пациентами с признаками ОРВИ. В целом, практически все узкие специалисты поликлиники задействованы в работе по приёму пациентов с признаками острой респираторной инфекции, а также в работе контактных групп. Врачи проводят осмотры пациентов. Средний медперсонал участвует в дозвонах контактным и пациентам с короновирусной инфекцией. Характер работы, в принципе, изменился у всей поликлиники, в сравнении с тем, как учреждение работало до пандемии.

Только в Гродненской центральной городской поликлинике созданы 4 медицинские бригады и 3 контактные группы. С раннего утра и до позднего вечера они объезжают до 40 адресов, где их ждут пациенты. Это ли не врачебный экзамен на прочность.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста с опечаткой и нажмите Ctrl + Enter.

Пицца есть по-итальянски